Posted on

Waarom ik voor de coöperatieve ZKV Anno12 koos (update)

Tja, uw gezondheid is u €67,50 per maand waard dus u koopt uw polis bij de kiloknaller die wel inzage in uw volledige leven eist en krijgt en uw huisarts wordt u toegewezen, maar wie geeft er een fuck, je bent jong en gezond dus je neemt een hoog eigen risico, lekkere de totale zorglast, die daar niet door verandert, bij de oude en zwakke mensen neerleggen.

Je klaagt over een bananenrepubliek? Je bent zelf de aap! Je had kunnen kiezen voor een coöperatie zonder eigen risico, met teruggeven wat niet nodig bleek en met inspraak en zonder privacy gedoe. Maar nee jullie willen In november weer een half miljard reclamebudget weggooien en “gratis” hoortoestellen. Het is jullie keus.

R.I.P. Anno12, doodgeboren coöperatie van minder dan 2500 mensen die het wel anders hadden gewild. Je had veel beter verdient.

================
voor de compleetheid mijn beweegredenen

Dit jaar is het voor het eerst mogelijk om een echte coöperatieve ziektekostenverzekering (ZKV) af te sluiten. In een tijd waarin de overheid zijn best doet om de macht van banken en verzekeraars tot in het extreme te vergroten (“zodat de markt efficiency af kan dwingen”) is dat een zeer welkome ontwikkeling.

De vier grote ZKV conglomeraten (samen meer dan 90% van de markt!) hebben zelfs een speciale vereniging opgericht (ZVN) die bij monde van baantjesjager Rouvoet iedereen die onwelgevallige geluiden laat horen de mond wil snoeren: “de markt duldt geen tegengeluid”. Zodra in een markt dit soort signalen te horen zijn is dat voor mij het teken dat die markt dood en dood ziek is. Zo nu dus ook in de ZKV-markt.

Daarom was ik heel blij toen in de loop van dit jaar duidelijk was dat Rob Adolfsen zijn droom doorzette om een echte coöperatieve ziektekostenverzekering op te zetten: Anno 12 (hij loopt al even rond met het idee denk ik :-). Doel om een moderne ledenvereniging op te zetten die samen de premie opbrengen om van mensen die ziek worden in de coöperatie de ziektekosten te kunnen betalen. Het is zijn overtuiging dat het coöperatief goedkoper, menselijker en beter kan dan met een moloch van 2 miljoen monddode premiedokkers.

Een coöperatie heeft meestal zeer betrokken leden die er alles aan doen om het, zonder direct eigenbelang, voor de groep beter te maken. Ik schreef eerder al over aandelencoöperaties zoals Symbid waar ik ook heel enthousiast over ben.

Waarom ik denk dat Anno12 zo verfrissend is? Ten eerste gaan de leden meedenken over het dienstenpakket, ten tweede is de coöperatie helemaal “2014” zonder een geschiedenis die decennia teruggaat tot ver voor de automatisering. We zullen dus de efficiëntste processen in kunnen richten.

Dingen die mij al jaren enorm storen en die ik als eerste ga voorstellen in de coöperatie:
– waarom moet je premie betalen voor zaken die 100% zeker op je pad gaan komen, zoals de halfjaarlijkse controle van de tandarts? Dat zijn helemaal geen ziektekosten, dat is gewoon persoonlijk onderhoud. 2x per jaar een paar tientjes die ik bij de kassa van de tandarts moet pinnen, dan de bon moet scannen om die vervolgens bij mijn ZKV te declareren. Die kosten zitten gewoon in de polis verwerkt, dus bergen administratie voor twee transacties van een paar tientjes. Zinloos rondpompen van geld, weg ermee.
– ik koop al jaren contactlenzen en als ik in mijn polisvoorwaarden ga kijken geloof ik dat ik eens in de drie jaar 35€ mag declareren. Voor lenzen! Absurd! De een heeft puistjes, een ander minder goeie ogen en een volgende hoort minder goed. Als je aan die ongemakken iets wilt doen dan koop je een bril of een hoortoestel, maar dat zijn toch geen ziektekosten? Het zijn gewoon levensonderhoud kosten. Je kan een mooie bril of een duur hoortoestel kopen, eigen keuze. Weg uit de polis dus.
– ik stoor me mateloos aan audiciens die reclame maken met “gratis hoortoestel”. Echt. Die dingen kosten veel geld en je gaat toch niet lopen leuren met die dingen omdat ze in een of ander basispakket horen. Pure verspilling. Als iets waarde voor je heeft dan koop je het maar (en doordat consumenten ze op een echte markt gaan kopen zullen de kosten snel dalen).

Ik wil een ZIEKTEkostenverzekering, zo een die de rekening betaalt als ik plotseling een bypass nodig heb, of mijn Intensive Care kosten betaalt als ik een zwaar ongeluk krijg.

Mensen die reuma krijgen dan? Of kanker? Of andere chronische aandoeningen? Kijk, dat is een typisch geval van “daar zorgt de samenleving voor” want die kosten zijn niet meer verzekerbaar (je bent dan een brandend huis). Dat we dat toch via ZKV’s laten lopen is een politieke keuze, maar van mij zou dat ook gewoon via de belastingen mogen.

Afijn, ik ben lid geworden van de coöperatie, heb een ledencertificaat besteld (alle certificaten samen vormen het buffer dat een coöperatie wettelijk nodig heeft, lid worden zonder kan ook) en nu maar hopen dat ze de Nederlandse ZKV wereld serieus op zijn kop gaan zetten en dat ik volgend jaar een heel jaar premie voor niks betaal. Ik nodig jullie allemaal uit om onze ziektekosten weer echt iets van onszelf te maken, en ook lid te worden van Anno12

PS1. Een briltotaalplan heb je voor €3,50 per maand
PS2. De hoortoestellen wereld is dood, een Bluetooth oortje en je smartphone bevrijden je van €1500 kostende afzetpraktijken

TwitterVolgen

Posted on

Duurzame energie kan niet werken

Dat is de strekking van de Main Stream Media dezer dagen. Het ene na het andere instituut meldt dat “Wind op zee” alleen maar geld kost en dat, horror, er zelfs helemaal geen CO2 uitstoot vermeden wordt.

Eerst maar eens dat laatste. Hoe werkt het electriciteitsnet eigenlijk? Is het een soort zwembad waar iedereen, kolenboeren, windmoleneigenaar en zonnepaneelliefhebber hun energie in pompen en waar iedereen er dan naar believen emmertjes voor eigen gebruik uit kan halen? Was dat maar waar, dan zouden de Telegraaf en de NOS, de rechtse podia voor klimaatontkenners, gelijk hebben. De werkelijkheid is dat ons electriciteitsnet een waterval is die we met alle macht van boven met emmers vullen, de hoeveelheid water die er boven in gegooid wordt is EXACT gelijk aan wat we als consumenten aan de onderkant weer uit halen. Je kan niet opeens oneindig veel meer toevoegen of wegnemen, dan is de FLOW niet meer in evenwicht.

Het is dus makkelijk in te zien dat als je bovenin heel veel wind gaat toevoegen er geen ruimte meer is voor kolenstroom, je beperkt uitstoot.
Dat je dat op nationaal niveau slecht merkt komt omdat alle Europese netten aan elkaar zitten en de Denen bij storm dus overschotten sturen naar Noorwegen en Duitsland (en bij windstilte leentjebuur spelen).
Elke windmolen bespaart dus echte kilo’s CO2. Punt.

En dan die kosten. Ja, windparken kosten geld. Maar alles kost geld. Alle kolencentrales heeft u via uw energie rekening al lang betaald. De boorplatforms van Shell in de Noordzee betaalt u wekelijks af door uw tank vol te gooien. Volgende week gaat uw kachel weer aan en betaalt u de gasleidingen van de NAM. En niemand piept. Maar als we een windmolen neerzetten zijn de rapen gaar, want wat had je wel niet allemaal van dat geld kunnen doen (“handen aan het bed, blauw op straat!”).

Het gaat hier dus om keuzes maken. Soms moet je dingen met je geld doen waar je niet direct het effect van ziet, investeren heet dat. Dan stop je nu geld iets waarvan je op de lange duur een goed rendement verwacht. Nu 48.000 miljard dollar apart leggen om de fossiele industrie in stand te houden is een slecht plan.

Wat willen wij duurzamen dan zoal bereiken met die investeringen? Je kan heel zuur kijken en zeggen dat zo’n 1 windmolen niks verandert maar als je echt een plan hebt dan krijg je dit :
* uitstootvrije goedkope energie voor iedereen
* energieprijs gebaseerd op kostprijs van de grondstof (bij wind en zon : nul) ipv de kostprijs en de winstmarge van de kolen, gas en olie
* kans op stabilisering klimaat
* in elke straat 1 of 2 elektrische auto’s die energie kunnen bufferen voor de hele wijk. Hierdoor wordt het voor het eerst mogelijk de waterval te omzeilen. Dit kan al een serieus effect hebben bij relatief lage aantallen voertuigen
* afscheid van de afhankelijkheid van boevenstaten Rusland, ISIS en Saoedie Arabië
* duurzame banen in Offshore, woningrenovatie, energietransitiemarkt
* een energiezekere toekomst voor onze kinderen
* schone binnensteden
* stille binnensteden

Samenvattend : nu een windmolenpark inpassen in je fossiele denkwereld leidt begrijpelijkerwijs tot de nodige cognitieve dissonantie, maar als we over onze zwartgerande beperkingen heen durven kijken gloort er een prachtige toekomst. Ik heb daar wel een paar honderd euro per jaar voor over.

Posted on

PvdArmen: “Ieder voor zich en God voor ons allen”

Ik heb het nu 20 keer gelezen:

20140621-184234-67354444.jpg

Een diep filosofische beschouwing van mevrouw Klijnsma over waar het volgens haar naar toe moet met onze samenleving. Een fraai kijkje is dat … in het totale morele verval van de PvdA in het algemeen en de mensen die het er voor het zeggen hebben in het bijzonder.

Want in wat voor wereld leef je als socialist als je wel meent dat mensen die nauwelijks van hun AOW (met eventueel een uitgehold pensioentje) kunnen leven wel even een moestuin gaan aanleggen in hun riante tuin (fruitbomen!) en hun hypotheek aflossen.

Even een rijtje losers die mevrouw Klijnsma uitsluit van haar socialistische heilstaat:
– huurders
– mensen in een appartement
– mensen die hun naasten met een PGB ondersteunen en helemaal geen pensioen opbouwen.

Kijk, ik ken wel mensen die hun tuin voor de ontspanning voor een stukje ombouwen tot moestuin, sommigen houden zelfs vee! Ik vermoed dat hun huizen al een poosje niet meer van de bank zijn. En ik denk ook dat ze niet hoeven uit te kijken naar de maandelijkse storting van de Sociale Verzekerings Bank als ze straks 65, 66 herstel 67 zijn. Nee, deze mensen kunnen zelf wel bepalen wanneer het welletjes is geweest en hebben helemaal geen enkele boodschap aan wat de PvdA of zelfs de VVD allemaal voor onzin uitkraamt. Ik geloof niet dat dat de categorie mensen is waar mevrouw Klijnsma zo vrolijk over zat te filosoferen.

Dat is de politiek filosofische kant van mijn probleem met mevrouw Klijnsma. De tweede set problemen betreft de meer praktische kant van het verhaal:
– volgens mensen die het kunnen weten heb je ongeveer 8000 m2 tuin nodig om in je eigen voedsel (het jaar rond) te kunnen voorzien. Een echt PvdA-tuintje zeg maar.
– als fruitbomen inkomen opleveren, dan zijn de grabbeljatjes van Jeroen vast niet ver om daar belasting over te gaan heffen, is dat het proefballonetje misschien?
– al die mensen in hun huurappartementjes, mag ik die gaan helpen door op vrijvallende lege bedrijfsterreinen stadstuinen aan te leggen? Gaat u me helpen die onroerendgoed bezitters te dwingen hun eigendommen terug te geven aan de samenleving omdat het nooit meer enig maatschappelijk nut zal hebben? Vast niet.
– gaat u me helpen de bestemmingsplannen aan te passen zodat we onze buurtparkjes in mogen richten als stadstuin? Vast niet.
– gaat u de Voedsel en Warenautoriteit opdracht geven om op te rotten en mensen zelf laten bepalen wat ze wel en niet willen telen. Ik denk dan vooral aan het probleem dat al die stadstuinen waarschijnlijk binnen no-time gepatenteerde overgewaaide genen bevatten van Monstanto c.s. en dus half Nederland voor de rechter zal dagen om licentie kosten af te dragen. Vast niet.
– bel je even met Ivo en Fred want als er iets is dat die arme bejaarde nodig heeft dan is het wel goede en goedkope medicijnen tegen pijn en reuma en laat dat nou JUIST iets zijn waar je wel op je balkon voor kan zorgen. Yep. hennep, daar is tie weer. Gaat u vast niet doen he?

Ik weet dat het bijna komkommer(uit eigen tuin)tijd is Jetta, maar je slaat de plank wel zo gruwelijk mis met je gekwaak dat het echt schunnig is. Je hebt geen benul hoeveel mensen die je tot je achterban zou moeten rekenen op hun ziel getrapt hebt. Ga je schamen, of beter, stel Diederik voor om de stekker er nu maar gewoon eens uit te trekken, want wij burgers hebben wel ideeën, maar daar hebben we een echt links kabinet voor nodig, eentje met ballen, niet eentje met corps ballen.

Beste Jetta,

Ik kom je graag uitleggen wat GROEN en LINKS is!

Je Lars.

PS. Dit is peanuts vergeleken met de misdadige acties van bureau jeugdzorg die het recht menen te hebben om kinderen uit een normaal gezin te laten ontvoeren en mishandelen, GRAAG LEZEN

Posted on

Geannoteerde speech van Rene Leegte over Schaliegas

Bedankt René voor de tekst van je speech vanmiddag, tussen <> mijn commentaar

Vandaag hebben wij het over aardgas: CH4. Soms komt dat uit zandsteen, soms uit een leisteen laag. Leisteen in het Engels is shale, soms slecht vertaald als schalie. Voorzitter het zijn weinig harde feiten die wij vandaag hebben. <FEIT : CH4 is een extreem sterk broeikasgas. Als 1% ervan lekt is het al net zo vervuilend als steenkool, in de VS wordt bij schaliegasputten vaak eerder 5% lekkage gemeten>

Het debat vandaag gaat dan ook over nieuwsgierigheid, over vertrouwen in wetenschap. <99,7% vd wetenschappers erkent klimaatverandering en onderschrijft de noodzaak van het afbouwen van fossiel gebruik> Het debat gaat tussen partijen met geharnaste, vooringenomen stellingen en partijen die de waarde van alternatieven in de energietransitie willen onderzoeken. het debat gaat tussen partijen die een onderzoek aanvragen, maar voor de start van het onderzoek al een conclusie hebben getrokken, tegenover partijen die onderzoek aanvragen en nieuwsgierig met vertrouwen in de wetenschap de resultaten van dat onderzoek afwachten. <Energie transitie betekent voor GroenLinks inderdaad van fossiel naar niet fossiel, voor de VVD betekent het van fossiel naar fossiel, dat kan je vooringenomen noemen, ik noem het een bewuste keuze in het belang van ons nageslacht. Het is een beetje als wachten op de uitslag van een onderzoek naar humane methoden van executeren : het eindresultaat is toch altijd de dood, wij kiezen ervoor om daar niet aan mee te doen >

De VVD vindt dat minister Kamp een verstandig besluit heeft genomen door onderzoekboringen <de wet kent geen “onderzoeksboringen”, uitsluitend opsporingsvergunningen met daaraan automatisch gekoppelde winningsvergunningen> uit te stellen en eerst nader onderzoek te doen naar schaliegas. Voor de VVD is het belangrijk dat alle aspecten van de gaswinning worden onderzocht. <Je kan dit standpunt een miljoen keer herhalen maar het wordt er niet beter van : Eerst de nut en noodzaak discussie, en DAN (bij positief blijken van EN nut EN noodzaak) pas onderzoeken hoe en waar>

Zonder onderzoeksresultaten blijven we een emotionele discussie voeren. <Nee hoor, de schaliegas hype in de VS stort keihard in omdat het gratis geld waarmee het betaald is opraakt. De verwoestte landschappen, vervuilde grond en waardeloze huizen zullen nog decennia hele regio’s in armoede gedompeld houden> terwijl de VVD haar beslissing op feiten wil kunnen baseren. ik zit er neutraal in, het kan alle kanten op gaan. Het goede van het onderzoek is dat het een brede dialoog op gang brengt, waarbij mensen zorgen en kansen met elkaar kunnen bespreken. <behalve dat de standpunten van 169 gemeentes en 9 provincies genegeerd zullen worden>

Inmiddels is het debat zo gepolitiseerd dat zelfs neutrale wetenschappers in een voor- of tegenkamp worden gezet. <Heb je daar voorbeelden van? Ik ken eigenlijk geen wetenschappers die nou eens dolgraag heel Nederland lek willen prikken om te kijken of de VVD gelijk heeft met haar stelling dat we ons EN energie onafhankelijk kunnen maken EN de industrie van gratis aardgas kunnen voorzien> Van de vele mensen die ik in het debat over de gaswinning ben tegen gekomen, is René Couperus, de enige die zichzelf omschreef als schaliegasagnost. Hij bekende dat hij het niet wist, de feiten <welke feiten?> niet kende en niet weet waar hij aan toe is. Voorzitter, daarmee heeft René de rol van het jongetje dat roept dat de keizer geen kleren aan heeft. <Lars roept: “Kijk, de schaliegaskeizer heeft geen kleren aan!!!!>

Want we weten het nog niet, misschien is de kwaliteit van het gas in de leisteenlaag niet goed, misschien is het een fantastische grondstof voor de chemische industrie zijn? <kijk eens naar regel 1 hierboven, we hebben het over CH4, een van de eenvoudigste en meest onderzochte moleculen die bestaan, wat verwacht je wat we gaan ontdekken? Een kankermedicijn?> Misschien kan het heel goed veilig en schoon gewonnen worden? Misschien ook wel helemaal niet? Het zijn vragen die wij met dit debat niet kunnen beantwoorden. Daar zijn onderzoeken voor nodig. <Want uit een literatuurstudie zal blijken dat Nederlands grondwater niet vervuilbaar is? Of dat ons land toch niet 100x zo dichtbewoond blijkt als Texas? Of dat in Nederland gewonnen methaan geen broeikas effecten heeft?>

Voorzitter, iedereen die vandaag claimt het te weten trekt een motie van wantrouwen tegen het onderzoek. <Yep, want de WC-eenden die Henk elke keer voor veel geld aan het werk zet hebben de conclusie al klaar voor de eerste letter op papier staat> Hoe kun je met droge ogen onderzoek aanvragen en vervolgens al voor de uitvoering van het onderzoek je conclusie klaar hebben? < Omdat schaliegas ons NIET afhelpt van onze fossiel verslaving René>

Ik ben boos, omdat mijn zorgen liggen bij bewoners die het ook niet meer snappen en die zich door dit soort debatten zullen afvragen wat er nu echt aan de hand is. <En ik word freaking boos omdat JIJ weigert te luisteren naar de zeer heldere uitspraak van 169 gemeentes en 9 provincies : “wij motten geen schaliegas”. JIJ brengt elke keer twijfel met weer een WC-eend rapport vol achterhaalde, verdraaide en zelfs wetenschappelijk aantoonbaar onjuiste informatie>

Mijn zorg is ook dat Nederland nooit een innovatieve economie wordt als wij tegen alles nee zeggen. <Hahahahahahahaha! You fucking just made my day! Die is echt goed! Schaliegas is de doodsstrijd van het fossiele tijdperk en omdat GroenLinks, D66, SP en PvdD dat over willen slaan en direct voor het duurzame alternatief gaan (warmtepompen, geothermie en windmolens) zijn we niet “innovatief”. Weet je wat je doet? Frack Off!! >We willen windmolens, maar lopen weg voor de beslissing waar ze moeten komen. We willen geen kernenergie, we willen geen kolen. We willen wel gas <zo snel mogelijk afbouwen>, maar we willen geen schaliegas, en we willen geen gas uit Rusland en we willen geen biobrandstoffen < inderdaad! we willen innoveren! innoveren! innoveren!>. Maar alleen op zonnepanelen blijft het licht niet aan <Waarom niet? Ooit van flow batterijen gehoord?>. De VVD is optimistisch <over de baantjes die bij Shell, Quadrilla en EBN in het verschiet liggen> en nieuwsgierig <naar de koerswinst van Shell> . Op basis van feiten willen wij een beslissing kunnen nemen. Wie op voorhand tegen de resultaten van grondig onderzoek is, had dat onderzoek niet moeten aanvragen. <NEEEEEEEE, we willen eerst antwoord op de nut en noodzaak vraag en DAN onderzoek> In die zin snap ik de haast van het debat. Feiten zijn lastig als ze je even niet uitkomen. <Methaan is een 25x zo sterk broeikasgas als kooldioxide>

Voorzitter, mijn hartekreet is dat wij onze rol als parlementariër serieus nemen en op basis van feiten een rationele afweging maken. <Dat zou voor de VVD een novum zijn in het schaliegasdebat> Voorzitter, het negeren van feiten, van dat wat is, is net zo zinvol als een kat leren blaffen.

Tweede termijn

Bovendien, wie verder kijkt dan haar neus lang en bijvoorbeeld kijkt naar de ontwikkelingen in de VS, Rusland en de Oekraïne, snapt dat wij ons een taboe op nieuwsgierigheid niet kunnen veroorloven. <Dus je breekt je hele verhaal hierboven af (wetenschap, feitjes, dat soort onbenulligheden) en begint ons weer bang te maken met holle retoriek? LOSER!!!!> Bovendien voorzitter, de stille energierevolutie is niet gas in de VS, maar de onconventionele olie. De zogenaamde Arabische lente heeft voor veel productieverlies in die regio geleid. Het verlies van olieproductie in Sudan, Iran, Libië en Syrië van meer dan 3 miljoen barrel per dag, is meer dan gecompenseerd door de toegenomen productie in de VS. Dat is de reden dat de olieprijs stabiel blijft en op langere termijn iets dalend. <Yep, en die olie kost 100$ per vat om te produceren en meer olie is alleen voor nog meer geld beschikbaar, PeakOil is een feit en zal de wereld voorgoed veranderen> Dat is de reden dat een bedrijf als Vopak verlies maakt, omdat een voorraad olie morgen minder waard dan is vandaag <Professionals in het duurzaamheidsvak wijzen hier op de #CarbonBubble als oorzaak van neergang van Fossiele Bedrijven>. Ook dit zijn ongemakkelijke feiten die wij zullen moeten wegen. <Ik dacht dat we het over schaliegas hadden, wat heeft uit steen geknepen teer ermee te maken? Bedankt voor het omverhalen van je eigen verhaal>

TwitterVolgen

Posted on

Nieuwe accu + laadinfrastructuur = revolutie

Deze week kwamen er twee ontwikkelingen op mijn pad die bij elkaar opgeteld het einde van het fossiele auto tijdperk in Nederland betekenen.
Ik ken er maar een woord voor en dat is het Engelse “disruptive”, de Nederlandse vertaling hiervan is “verwoestend” maar dat is te negatief, ik bedoel “opzijnkopzettend”. Wat waren die twee ontwikkelingen?

Ontwikkeling 1
Het snellaadnetwerk van FastNed. Dit netwerk dat er over 1,5 jaar gewoon ligt zal in staat zijn het groeiende aantal volledig elektrische auto’s op de snelweg te snelladen. Het klassieke zoeken naar een “gratis parkeerplaats met gratis laadstroom” gaat namelijk even snel verdwijnen als het is opgekomen. Het was een pioniersdingetje.

Ontwikkeling 2
Deze week maakte Power Japan Plus bekend dat ze een werkende batterij hebben op basis van Dual Carbon (zowel aan de + als de – kant word natuurlijke koolstof gebruikt, lithium blijft de energiedrager). Wat deze batterij bijzonder maakt?
– hij is inherent veilig (Boeingbrandjes kunnen niet)
– hij heeft 10 procent meer capaciteit en kan veilig volledig ontladen worden
– hierdoor effectief 30% meer “range”
– hij kan 3000x opgeladen en diepontladen worden (10 jaar lang 6x per week dus, pas de derde eigenaar moet aan batterijvervanging gaan denken)
– opladen zonder dat de accu warm wordt, dus geen energieverliezen bij laden/ontladen, maakt auto’s nog eenvoudiger te maken
– omdat hij zo makkelijk laadt kan remenergie ook heel efficiënt opgeslagen worden, dus nog verdere range.
– en last but not least : hij kan 20x zo snel opgeladen worden als bestaande accu’s

Deze accu kan in gewone batterijfabrieken gemaakt worden, en het bedrijf maakt al testseries, het is geen laboratoriumideetje, nee, deze batterij wordt op korte termijn op de markt gebracht.

Als je die twee bij elkaar optelt dan zie je opeens over 5 jaar heel Nederland elektrisch rijden. En dat is dan geen droom meer, maar gewoon realiteit.

TwitterVolgen

Posted on

Reality Check Zorgkosten

Van de week verscheen deze brief in mijn timeline:

zorgkostenbrief

En ik lig er nu al vier dagen wakker van. Ik heb begrepen dat dit schering en inslag is. Het komt er op neer dat de jaarpremie van een gezonde Nederlander er even doorheen gejaagd wordt omdat in de hele keten van begin tot eind er geen enkele keer een reality check uitgevoerd wordt.

Ik zal de keten van begin tot eind doorlopen en per stap aangeven wat er volgens mij gedaan moet worden. In elke stap had deze waterval van verspilling gestopt kunnen worden.

Gegeven :  Patient heeft klacht en komt bij huisarts (denk ik)

Stap 1 : De huisarts
Wat hier al misgaat is dat de arts weet hoe hij de patiënt  moet helpen (brace van 100 euro aanmeten) en de klant met een machtigingsaanvraag het zorgcircuit instuurt.

Ik zou de klant namelijk adviseren om die ZELF aan te schaffen, alleen al omdat het veel sneller gaat. Ik spreek uit ervaring helaas en heb gezien hoe het gaat als de zorgsector zich op een case stort met z’n formulieren molen. Ik als kind van een terminaal zieke moeder werd er elke keer kriegel van : formulier voor een po. Ding is drie maanden gebruikt, na overlijden door verkeerde thuishulpdistributiebedrijf opgehaald, onvindbaar, en ik moest naast de drie maanden huur (a 7 euro per maand) ook nog eens nieuwe a 70 euro vergoeden wegens zoekmaken. Als ik dat geweten had had ik er op dag 1 zelf een gekocht, waanzin dit.

Samenvatting van deze stap : je hebt als huisarts ZORGPLICHT voor je patiënt, en hem met een formuliertje het riet in sturen, hopend op een goede afloop valt daar niet onder. Ik zou echt zeggen : “moet u luisteren, u hebt wettelijk recht op een vergoeding, maar ik adviseer u ten sterkste morgen naar de hulpmiddelwinkel te gaan en er zelf een aan te schaffen, want u komt in een molen van goedbedoelde bureaucratie terecht en dat wil ik u besparen. Met de eigen risico’s van 100’den euro’s lijkt het me sowieso de te bewandelen route. Afijn.

Stap 2 : De Zorgverzekeraar
“Alleen een specialist mag een brace voorschrijven”. Reality check 2.

We hebben toch Big Data en de zorgverzekeraars meten echt ALLES wat er maar te meten is. Waarom dan, alsjeblieft een antwoord, waarom staat er naast het vakje “afkeuren, moet naar specialist” niet “Let op : deze afkeuring gaat automatisch leiden tot minimale meerkosten van 150 euro, waarschijnlijk meer dan 1500 euro” WEET JE ZEKER DAT JE DEZE AANVRAAG WILT AFKEUREN J/N ?

Stap 3 : De specialist
Waarom, o waarom, laat een specialist hier een echo maken? Heeft deze specialist de begeleidende brief van de huisarts niet gezien? Typisch gevalletje “when you’re a hammer everything looks like a nail?” Geef een specialist een knie en hij gaat echo’s maken.

Specialist had briefje moeten lezen en krabbel moeten zetten : “Inoperabel, brace aanmeten”. Vette gemiste kans tot kostenbesparing, ook hier weer.

Stap 4 : Competentiestrijd specialisten
Wat er vervolgens gebeurt grenst aan het misdadige! Een 87-jarige van hot naar her sturen, second opinions en wat al niet meer en NIEMAND die terug gaat naar de oorspronkelijke zorg vraag. Bizar.

Het heeft er alle schijn van dat het zorgcircuit het wel geloofd, wij voeren onze checklijstjes uit, volgen de stappen van onze workflow software en dat is dat.

Een 87 is dus 6 maanden gemarteld, (wat is de levensverwachting van een 87-jarige eigenlijk tegenwoordig?) en uiteindelijk is het advies van de huisarts gevolgd.

Hoe had dit voorkomen kunnen worden?
1) Huisartsen moeten :
A) veel vaker en sneller kleine kosten direct door de klant laten betalen met als uitleg hierboven. Desnoods met een begeleidend briefje mee naar huis zodat de kinderen het na kunnen lezen (en actie kunnen ondernemen)
B) tekenbevoegd zijn voor dit soort basishulpmiddelen < 100 euro (eventueel kan ZKV gesprek voeren als een huisarts opeens erg veel voorschrijft, maar ik zie daar het probleem niet van in, de doorverwijslast van zo'n huisarts zal waarschijnkijk ook veel lager zijn, tel uit je winst) 2)  De wokflowsoftware van de ZKV's moet aangepast worden: BigData ervaringsdata (vervolgkosten bij afkeuring) opnemen in de invulschermen, zodat de bediener zich bewust wordt van wat hij gaat aanrichten. Als de kostenoverschrijding tegen de workflow ingaat : escalatie naar teamleider die directe goedkeuring kan geven. 3) Reality Check op alle vlakken. Mensen denk nou na voor je doorverwijst! Dit kost ons premiebetalers bakken en bakken met geld en de zorg wordt er SLECHTER door in plaats van BETER. TwitterVolgen

Posted on

Wie is er bang voor Jaffe Vink?

“Wie is er bang voor de vooruitgang?” is het laatste boek van Jaffe Vink, voltijds relativeerder van zaken als De Club van Rome tot aan de milieuvervuiling door de Proba Koala. Het is deze week de hemel in geprezen door dagblad Trouw. Alles wat klimaatwetenschappers bedenken moet volgens hem met een forse korrel zout worden genomen vanwege de positieve bijeffecten van klimaatverandering. Daarnaast mag het dumpen van gif door westerse multinationals in Afrikaanse dorpen door de milieubeweging niet geframed worden als misdadig corporatistisch omdat de olieslurrie die in de drinkwatervoorziening van die Afrikanen gedumpt werd niet zo giftig was als Greenpeace zei. Dat u weet over wie we het hebben.

20140511-120912.jpg

Om terug te komen op de vraag van deze blogpost: IK!
Want het is waar dat we, zoals zijn boek beweert, ouder worden, gezonder leven en minder hoeven te zwoegen dan alle mensen in de geschiedenis. Maar tegen welke prijs?
– duizenden dieren en plantensoorten sterven elk jaar uit omdat we hun leefgebieden platbranden zodat de monoculturen van Monsanto per duizend vierkante kilometer in de Amazone gekweekt kunnen worden. Soja en mais voor alle hongerige buiken, maar onze kinderen leven in een extreem kale biosfeer, met misschien zelfs te weinig genen om flexibel op nieuwe plagen te kunnen reageren. Onlangs bleek dat de Monsanto soja met ingebouwde insecticide lievelingshapje is geworden van een gemuteerd kevertje. Als we straks nog maar 1 supergewas eten met zijn allen worden we EXTREEM gevoelig voor zo’n kevertje. Lekkere vooruitgang, voortdurende angst voor een insectenplaag, dat hadden ze in de middeleeuwen ook.
– Onze varkens en kippen worden volgeplempt met dat eenzijdige voer en het is alleen omdat we ze allemaal doodmaken voordat ze de geslachtsrijpe leeftijd bereiken dat we de beesten niet massaal kreupel en ziek zien worden.
– Ja ik ben doodsbang voor ons voedsel: Unilever en Nestlé stoppen overal suiker en hulpstoffen in om ervoor te zorgen dat je een onstilbare trek krijgt in hun “voedselproducten met lege calorieën”, met wereldwijde obesitas tot gevolg. Je ziet opkomende economieën van honger in obesitas vervallen, geweldige vooruitgang!
– de fossiele maatschappij die rond 1750 gecreëerd is heeft er voor gezorgd dat de temperatuur van de oceanen inmiddels 1,5 graad warmer is dan in het preïndustriële tijdperk. Knap staaltje filosofie van meneer Vink die dit rechtpraat als vooruitgang (“Als we op deze manier doorgaan kunnen we over 200 jaar een Caraïbisch resort openen op Schiermonnikoog”?). De gevolgen openbaren zich in zo’n tempo dat wij of de volgende generatie al zullen kunnen vaststellen wat de catastrofale gevolgen zijn.
– de “vooruitgang” heeft er voor gezorgd dat de CO2-concentratie in de atmosfeer is gestegen van 275PPM in 1750 naar 401PPM vandaag. Dit is een probleem van een heel andere orde dan de zure regen uit de jaren ’70. Heel fijn dat onze voorouders dat probleem effectief aangepakt hebben maar dat ze onze biosfeer aan het vergiftigen waren is ze even ontgaan. Dat 2/3 van die CO2 vervolgens in de oceanen oplost en dus helemaal uit het zicht raakt is heel fijn voor de klimaatontkenners. Alleen nerds snappen de logaritmische pH-schaal, klimaatfilsofen zeggen “huh?” en schuiven keihard bewijs als triviaal terzijde omdat hun opleiding niet voorzag in basale wiskunde:
20140511-153346.jpg

Dus ja, ik ben doodsbang voor figuren als Vink die met hun nuancerings- en goedpraatgeneuzel hele VVD en PVV volksstammen weer in slaap sussen.
Dit terwijl we de komende decennia echt alle zeilen bij moeten zetten om te zorgen dat de generaties na ons überhaupt een toekomst hebben waar ze zich nog zorgen over kunnen maken.

20140511-130448.jpg

PS : deze week moest ook de andere grote Nederlandse klimaatprobleemontkenner “klimaateconoom” Richard Tol bekennen dat zijn “klimaatveranderingseffecten zijn positief” publicaties op onzin berusten. Eerder beweerde hij dat 1,5 graad warmer op aarde goed was voor de economie maar oepsie, hij had zich vergist. Mannen, hou op, jullie houden de vooruitgangsdenkers tegen!
20140511-154323.jpg

Posted on

De overheid en het achterhoedegevecht van de energietransitie

Tijd om vooruit te kijken. De ene na de andere evolutionaire of revolutionaire energiewinning of energieopslag vliegt je om de oren. Of het nou om zonnecellen zonder lood, vliegwielrevoluities of op Tesla accu’s gebaseerde thuisopslagsystemen gaat, het gaat hard nu. Ik hinkel een beetje op twee gedachten en ik vraag jullie even mee te denken.

HVDC – trans Europa
Enerzijds zie ik een toekomst met bedrijven die met 100’en vierkante kilometers zonnepanelen van Marokko tot Egypte de elektriciteit middels HighVoltageDirectCurrent -netwerk (HVDC, super gelijkstroom) naar Europa brengen. Hier is een trans-Europees netwerk voor nodig, met ditto verdragen, investeringen, doorlooptijden, wetgeving en belastingen. En natuurlijk multinationals die er vet aan gaan verdienen en de burger van de regen in de drup brengen.

Lokaal
Anderzijds voorzie ik dat zonnepanelen zo goedkoop en efficiënt worden dat je op bijna elke Nederlands dak wel voldoende stroom kan opwekken voor eigen gebruik. Als we die stroom die we met z’n allen om 1 uur ‘s middags opvangen nou niet op het net bufferen (“gratis dumpen op dure gemeenschappelijke infrastructuur, schande!!!” zou de VVD roepen) maar thuis opslaan in onze elektrische auto en een buffersysteem dat op zolder kan hangen, dan hebben we ALS BURGERS helemaal geen pan-Europees netwerk nodig.

Burger versus Bedrijfsleven
En dat vind ik eigenlijk een veel aantrekkelijker alternatief. Want we zitten nu in de situatie dat “burgerenergie” en “bedrijfsenergie” als een pot nat behandeld wordt, en waarvan de kosten, how convenient, bij die partij neergelegd worden die de minste macht heeft, juist ja, bij U, de burger.

Dus als we ons nou massaal op de nieuwste technieken storten en onze daken volplempen met zoveel panelen als we kwijt kunnen en we gaan dat in onze wijk opslaan, dan kunnen we over een paar jaar onze eigen G.E.B.’s (herinnert u ze nog?) weer tot leven wekken en gebruiken om onze energie onderling uit te wisselen. Kunnen we al die privacyschendende “slimme meters” weg laten halen en een hele dikke neus maken naar meneer Kamp met zijn corporatistische VVD-plannetjes. En dan mag de industrie zien hoe ze onderling de kosten delen van hun landelijke en Trans-Europese netwerken, hun halve eeuw oude kerncentrale en roet uitstortende waddenzeecentrales.

Wij burgers hebben de centrale overheid helemaal niet nodig voor onze basisbehoeften (lees meer daarover in dit prikkelende blog). Al die energieheffingen, weg ermee door off-grid te gaan, het is allemaal sponsoring van het bedrijfsleven dat maar niet echt wil vergroenen!

Energie? We komen er in om, dus dat regelen we zelf wel!